撰文營養師 蔡欣蓁營養師
| 許多長輩經常說，食慾不好、不太餓，所以三餐只隨意吃個麵包或前天晚餐剩菜。然而，不餓並不代表身體不需要營養，長時間飲食攝取不足容易導致身體營養不良，加上隨著年齡增長，長輩的營養流失速度通常也較高，更容易造成食欲不佳、肌肉流失等惡性循環。因此，攝取足夠的蛋白質及熱量對幫助長輩維持健康及身體機能來說非常重要，除了從日常飲食著手外，也可以適度利用蛋白飲等營養補充品。 |
一、銀髮族為什麼需要特別注意蛋白質？了解高齡營養不足的風險
蛋白質是維持身體組織與肌肉的重要營養素，但隨著年齡增加，長輩可能有食慾下降及營養流失等問題，因此更需要留意每天是否攝取足夠的蛋白質。
1.長輩一天需要多少蛋白質？簡單公式一算就懂
高齡者的蛋白質需求比一般年輕人還高，根據 PROT-AGE Study Group 建議，65 歲以上健康長者每天可攝取約每公斤體重 1.0~1.2 克的蛋白質；如果有疾病、營養不良或身體活動量較高，則須依個人狀況調整。
例如：一位 60 公斤的長輩，如果以每天每公斤體重 1.0~1.2 克估算，一天約需要 60~72 克蛋白質。建議可以將每日蛋白質需求量平分在三餐中，也就是每餐約 20~24 克蛋白質，有助於提高蛋白質的消化吸收率。
不過還是要提醒，若有慢性疾病、腎功能異常或營養不良等情況，仍應由醫師或營養師依個人狀況評估。
2.年紀大了，為什麼要更注意蛋白質攝取？
年齡增加後，身體對飲食中蛋白質的合成反應可能下降，也就是同樣吃進一定量的蛋白質，身體利用蛋白質刺激肌肉合成的反應效率可能不像年輕時那麼好。
此外，長輩也可能因為食慾下降、活動量改變、牙口不好或慢性疾病等因素，使每天攝取的食物量減少。因此，高齡者需要同時注意蛋白質攝取量以及整體熱量是否足夠。
3.哪些狀況容易導致長輩蛋白質攝取不足？
以下幾種狀況都可能造成長輩蛋白質攝取不足，包括：
- 食慾下降，三餐吃得比以前少
- 無牙、牙齒不好或咀嚼能力下降
- 吞嚥困難，較難吞肉、蛋等固體食物
- 長期只吃粥、湯麵等較容易入口的食物
- 因疾病或住院導致食量下降
- 獨居或缺乏準備餐食的能力
長輩的營養一旦流失，想要補回來就需要加倍努力，因此與其等到營養狀況出現問題後才補充，不然平時多加觀察長輩的食量、體重、食慾及飲食狀況，有助於即早發現並避免營養不良的發生。
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二、長輩吃不下怎麼辦？營養師 4 招幫助增加蛋白質攝取量
如果家中長輩總是說「吃不下」，與其勉強增加每餐份量，不妨從食物質地、烹調方式及用餐習慣著手。若日常飲食仍難以滿足需求，再考慮搭配適合的營養補充品。
挑選柔軟好消化的食材
對牙口不好或咀嚼能力下降的長輩來說，可以優先選擇較柔軟、容易入口的蛋白質食物，例如蒸蛋、豆腐、魚肉、嫩雞肉、牛奶或優格等。並不需要把食材煮得很「爛」，而是要依照長輩的咀嚼能力及吞嚥能力調整質地，若不確定要如何調整，也可以先諮詢醫院營養師及語言治療師，評估長輩咀嚼及吞嚥狀況後再調整飲食內容。
改變烹調方式、增加食物風味變化
長期吃相同的東西可能會讓長輩逐漸失去吃飯的興趣，因此可以透過蒸、煮、炒、滷、燉、醋溜、涼拌等不同烹調方法改變口感；除此之外，也可以利用天然辛香料，如：檸檬、蔥、薑、蒜、胡椒、白醋、香菜、茴香等幫助增加菜餚的香氣與風味。
少量多餐
長輩食慾下降是很常見的狀況，這時候一次可能沒辦法吃進太多的食物，因此除了三正餐外，可以幫長輩額外準備 1~2 餐點心。例如，餐與餐之間可以安排牛奶、無糖優格、豆漿、茶碗蒸、豆花等營養點心，讓蛋白質分散在一整天當中的不同時間攝取，也可降低一次吃太多可能造成的負擔。
善用蛋白飲等營養補充品
如果長輩已經很努力吃飯，但仍因食慾不佳、咀嚼困難或其他因素而無法攝取足夠蛋白質，可以考慮使用蛋白飲或其他口服營養補充品。ESPEN 指南指出，對於營養不良或有營養不良風險的高齡者，可以依個人需求考慮口服營養補充品，並持續評估攝取情況與效果。
不過營養師還是要提醒，蛋白飲的角色是「補充」，並不能完全取代正常飲食。
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三、長輩喝蛋白飲有什麼好處？
蛋白飲並不只是單純補充蛋白質，還有以下 3 大優勢：
營養密度高，幫助補充飲食缺口
有些長輩即使三餐都有吃，實際攝取量仍不一定足夠。這時候，若選擇含有適量蛋白質的營養補充品，就可以在不需要大幅增加食物體積的情況下，補足飲食中的蛋白質缺口。
對於已經有營養不良或營養不良風險的長輩，部分研究也發現口服營養補充品可能增加能量攝取，不過也有部分研究持保留意見，建議仍應視個人情況使用。
液體形式較易攝取，蛋白質好消化利用
對於食慾不佳、牙口不好或每餐吃得不多的長輩來說，相較於需要咀嚼的肉類、魚類或豆製品，蛋白飲以液體形式提供蛋白質，不需要大量咀嚼，也能在較小的食物體積下補充蛋白質，因此較適合食量有限的長輩。
再加上，一般市售蛋白飲通常會選用乳清蛋白、分離黃豆蛋白等消化速度較快的蛋白質，有助於提升長輩對蛋白質的消化吸收率。
即開即飲，方便補充
即飲型的蛋白飲不需要額外準備食材或烹調，只需要開罐就可以飲用，對平時白天家中沒有照護者，也不方便為自己準備餐點的長輩來說，也能選擇蛋白飲自行在餐與餐之間補充適當的營養。
四、長輩蛋白飲怎麼挑？營養師教你看懂營養標示
市面上的蛋白飲種類很多，不能只看包裝上的「高蛋白」三個字進行挑選，營養師建議選擇產品時可以仔細確認營養標示，並注意以下幾點：
確認蛋白質含量與來源
首先看營養標示上的「蛋白質」含量，並確認一份到底是多少毫升或幾克，避免把「每 100 毫升」的數字誤認為整瓶含量。
另外，也可以留意蛋白質來源，例如乳蛋白、乳清蛋白、酪蛋白或大豆蛋白等，依長輩的飲食習慣及耐受度選擇。
注意糖分與熱量
蛋白飲不是只有蛋白質，也可能含有糖分、脂肪及其他碳水化合物。因此，如果長輩有糖尿病、血糖控制需求或需要控制總熱量，更要仔細比較營養標示。
選擇額外添加營養素的產品
長輩需要注意的不只有蛋白質，也包括膳食纖維、鈣質、維生素 D 及其他微量營養素，因此可以依照長輩平時的飲食狀況，選擇有額外添加不同營養素的蛋白飲。
選擇符合喜好的口味
長輩願不願意喝是最重要的一點，即使營養成分再完整，如果味道太甜、口感不喜歡，最後放在櫃子裡沒有喝，仍然無法發揮營養補充的作用。因此，每種產品可以先購買小份量回來讓長輩試喝看看，確認整體口味都喜歡，再大量購買。
五、長輩喝蛋白飲要注意什麼？4 種情況先諮詢專業人員
雖然蛋白質對高齡者很重要，但並非每位長輩都適合大量補充蛋白質，若本身有特殊疾病狀況，應該事先與專家團隊討論。
慢性腎臟病長輩
腎臟疾病患者的蛋白質需求與一般健康長輩不同，不能直接套用一般高齡者的蛋白質建議量。嚴重腎臟疾病且尚未接受透析的長者，通常需要限制蛋白質攝取。因此，如果長輩有慢性腎臟病或腎功能異常，建議先詢問醫師或營養師，再決定是否需要額外補充。
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有吞嚥困難長輩
對有吞嚥障礙的長輩來說，不同液體的流動速度及質地都可能影響吞嚥安全。如果長輩喝水容易嗆到、吃東西常咳嗽，或已經被評估有吞嚥障礙，應由醫療團隊或語言治療師評估適合的飲食質地，不建議自行將蛋白飲當成安全的替代品。
糖尿病或需要熱量控制的長輩
選擇蛋白飲時，不要只看蛋白質含量，也要注意每份熱量、糖及碳水化合物。有些產品雖然蛋白質含量高，但同時也可能提供不少熱量或糖分，因此糖尿病患者或需要控制體重、熱量的長輩，更應依整體飲食需求選擇，或學會如何與其他食物做替換搭配。
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體重明顯下降或疑似營養不良的長輩
如果長輩近期出現沒有刻意減重卻持續變瘦、食量明顯下降、容易疲倦或活動能力變差等情況，不建議只是自行購買蛋白飲回來補一補，因為體重下降背後可能有食慾下降、疾病、吞嚥問題或其他營養問題，需要先找出原因。
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六、結論：長輩可以喝蛋白飲，但要知道怎麼補、補多少
蛋白飲並不是長輩的「必需品」，也不是喝越多越好。對於三餐吃得足夠、蛋白質攝取充足的長輩，未必需要額外補充；但如果因為食慾不佳、牙口不好或其他原因，平常飲食難以達到蛋白質需求，蛋白飲就可以成為方便的補充選擇。
建議可以先觀察長輩的飲食內容、咀嚼及吞嚥能力、體重變化等，也可以先由營養師進行評估，找到最適合長輩的營養補充方式。
七、常見問題 Q&A
Q1：長輩可以喝蛋白飲嗎？
A：可以。若長輩因食慾不佳、牙口不好、咀嚼困難或食量較少，無法從日常飲食攝取足夠蛋白質，可以適度補充蛋白飲。不過，蛋白飲屬於營養補充品，不能完全取代均衡飲食。
Q2：長輩一天需要多少蛋白質？
A：根據 PROT-AGE Study Group 建議，65 歲以上健康長者每天可攝取每公斤體重約 1.0~1.2 克蛋白質。例如 60 公斤長輩每天約需 60~72 克；若有疾病、營養不良或活動量較高，則應由專業人員評估。
Q3：長輩喝蛋白飲有什麼好處？
A：蛋白飲可以在較小的攝取體積下補充蛋白質，對食量較少或食慾不佳的長輩較方便。此外，即飲型蛋白飲不需要烹調，能安排在早餐或兩餐之間，作為日常飲食的營養補充。
Q4：蛋白飲可以取代長輩的三餐嗎？
A：不建議。蛋白飲主要用於補充日常飲食不足的蛋白質與營養，無法完全取代肉類、魚類、蛋、豆製品、蔬菜、水果及全穀雜糧等食物所提供的多元營養。長輩仍應以均衡飲食為基礎。
參考資料：
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