2025-07-15
什麼是輪狀病毒？兒童腹瀉不止怎麼辦？營養師解析病中與病後照護要點
撰文營養師 蔡欣蓁營養師輪狀病毒傳染力強，且無特效藥，是造成5歲以下孩童腸胃炎入院的主要原因之一，經常讓新手爸媽措手不及。營養師特別整理輪狀病毒的傳染途徑、症狀、疫苗接種與病中、病後調養注意事項，幫助新手爸媽面對病毒的威脅，守護孩子的健康。什麼是輪狀病毒 (Rotavirus，RV)？輪狀病毒在電子顯微鏡下呈現輪狀特徵，是一種常見於兒童的腸胃型病毒，一年四季都可能感染輪狀病毒，在台灣主要好發於冬季，每年的11月至隔年3月為流行季節。輪狀病毒會傳染嗎？輪狀病毒主要傳播途徑為糞口途徑傳播，如：接觸到受病毒汙染的環境、物品及食物、與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物產生的飛沫等就可能感染，輪狀病毒傳染力極高且在環境中穩定，即使只有接觸到少數的病毒也有可能被傳染。兒童輪狀病毒症狀有哪些？多久會好？輪狀病毒的潛伏期約為2天，疾病症狀約持續3~8天，特徵為嘔吐及水樣腹瀉，發燒、腹痛、食欲不振及脫水也是常見症狀，其中要特別注意脫水風險，幼童可能因不善表達而難以發現脫水狀況，家長可觀察幼童是否有以下情況： 排尿減少口乾舌燥站立時易感頭暈哭泣時淚液量減少或沒有眼淚異常嗜睡或煩躁建議家長應隨時注意幼童補充水分及電解質狀況，若出現嚴重脫水則應盡快就醫。
輪狀病毒會不會反覆感染？因為疫苗及感染都無法完全提供免疫力，幼童可能多次感染輪狀病毒，通常首次感染輪狀病毒的症狀會最嚴重。
大人會得輪狀病毒嗎？大人也可能會感染輪狀病毒，尤其是免疫力較差的族群或銀髮族，常見症狀包括噁心、不適、頭痛、腹部絞痛、腹瀉及發燒等，一般成人因免疫力較強，症狀相較幼童通常較輕微，甚至可能完全無症狀，但仍可能成為傳播源。
兒童接種輪狀病毒疫苗的注意事項目前台灣的輪狀病毒疫苗皆為口服疫苗，最早可於寶寶6個月大時開始接種，需在6~8個月內接種完2~3劑口服疫苗，可有效降低感染輪狀病毒後的重症及住院風險，常見的接踵疫苗不良反應為腹瀉。
若有急性嚴重發燒性疾病、腹瀉或嘔吐症狀應延後接種，免疫功能不全的寶寶應審慎考慮或與諮詢專業醫師後再決定是否接種。感染輪狀病毒要吃什麼？營養師的病中與病後調養重點注意水分與電解質補充感染輪狀病毒後，因持續嘔吐或腹瀉容易脫水。出現輕至中度脫水時，可補充含糖與電解質的口服電解質補充液 (ORS)，建議每次腹瀉後給予小量多次補充，有助穩定水分與電解質平衡。若出現無尿、嗜睡或反應不佳等嚴重脫水徵兆，則應立即就醫。持續哺乳或配方奶也能提供額外水分，為腸道修復打好基礎。調味清淡，避免重口味食物腸道在感染輪狀病毒期間處於敏感期，此時避免進食高油、高鹽、辛辣及加工食品，以免刺激腸道，加重腹瀉與腹痛。建議以清淡、易消化的飲食為主，如：白飯、稀飯、麵條、好消化的蛋白質及蔬菜等，來提供熱量與養分，同時減輕腸胃負擔。飲食宜少量多餐，不必勉強一口氣吃完，等待胃腸狀況穩定後再慢慢恢復正常飲食。攝取足夠熱量與蛋白質輪狀病毒容易造成嘔吐、腹瀉及食慾不振，營養大量流失又容易攝取不足，這時需多加留意蛋白質及熱量的補充。蛋白質是腸道修復的重要原料，能加速黏膜修復與免疫細胞生成。建議可幫幼童準備瘦肉、魚、雞蛋等優質蛋白質食物，每餐搭配適量碳水化合物、蔬菜等，提供微量營養素，若因疾病症狀導致孩子食慾不振，也可選擇營養強化的配方奶粉，幫助孩子恢復體力。
推薦閱讀：蛋白質是兒童成長的關鍵,該補充多少才足夠?日常飲食吃不夠怎麼辦?補充腸道益生菌多項臨床研究證實，適量攝取乳酸菌(如：Lactobacillus rhamnosus GG)或 Saccharomyces boulardii等益生菌，可縮短輪狀病毒引起的腹瀉時間並減輕症狀。這些益生菌幫助重建腸道菌叢平衡，抑制壞菌、強化腸道屏障功能。建議症狀緩解後持續補充一至兩週，搭配飲食或配方奶攝取，更有助於改善腸道健康。幫助提升免疫力的營養素：鋅、蜂膠、乳鐵蛋白、初乳蛋白等輪狀病毒感染後，腸道與免疫系統需要時間修復，此時攝取具免疫調節作用的營養素，有助恢復體力與保護力。研究發現，補充礦物質鋅可縮短腹瀉時間、強化黏膜修復。
天然蜂膠中的黃酮類與多酚化合物具有抗菌、抗氧化及免疫調節作用，可幫助提升抵抗力與維持腸道菌叢平衡。
此外，乳鐵蛋白與初乳蛋白也被證實能改善免疫系統、調節腸道菌叢，並有助於抵抗病毒感染與縮短病程。
建議可在病中或病後適度補充這些營養素，幫助孩子恢復健康、提升保護力。
推薦閱讀：乳鐵蛋白是什麼？營養師解析5大功效、富含乳鐵蛋白的食物一次看結論輪狀病毒是造成兒童腹瀉、腸胃炎的常見原因，營養師建議除了接種疫苗之外，還要特別注意環境清潔、個人衛生習慣，並透過日常飲食增加保護力，可有效降低感染輪狀病毒的風險唷！ 參考資料：[1] 輪狀病毒介紹- Clinical Overview of Rotavirus – CDC[2] 輪狀疫苗介紹- 輪狀病毒疫苗 (Rotavirus Vaccine) –衛生福利部疾病管制署[3] 成人輪狀病毒感染- Anderson, E. J., & Weber, S. G. (2004). Rotavirus infection in adults. The Lancet infectious diseases, 4(2), 91-99.[4] 用電解質補充液、鋅補充劑和輪狀病毒疫苗來治療兒童急性腹瀉- Telmesani, A. M. (2010). Oral rehydration salts, zinc supplement and rota virus vaccine in the management of childhood acute diarrhea. Journal of family and Community Medicine, 17(2), 79-82.[5] 益生菌用於兒童急性輪狀病毒性腹瀉的療效- Ahmadi, E., Alizadeh-Navaei, R., & Rezai, M. S. (2015). Efficacy of probiotic use in acute rotavirus diarrhea in children: A systematic review and meta-analysis. Caspian journal of internal medicine, 6(4), 187.[6] 益生菌對重症輪狀病毒腸胃炎的影響- Gonzalez-Ochoa, G., Flores-Mendoza, L. K., Icedo-Garcia, R., Gomez-Flores, R., & Tamez-Guerra, P. (2017). Modulation of rotavirus severe gastroenteritis by the combination of probiotics and prebiotics. Archives of microbiology, 199, 953-961.[7] 蜂膠對免疫系統的影響- Sforcin, J. M. (2007). Propolis and the immune system: a review. Journal of ethnopharmacology, 113(1), 1-14.[8] 初乳療法對腸胃健康與疾病的影響- Chandwe, K., & Kelly, P. (2021). Colostrum therapy for human gastrointestinal health and disease. Nutrients, 13(6), 1956.[9] 乳鐵蛋白對嬰幼兒的臨床益處- Manzoni, P. (2016). Clinical benefits of lactoferrin for infants and children. The Journal of Pediatrics, 173, S43-S52.
